ניתוח הצרת קיבה בטבעת הוא הניתוח הבריאטרי הנחשב לפשוט ביותר (הניתוח נמשך כעשרים דקות בלבד) ולבטיחותי ביותר וזאת כיוון שהוא לא גורם לשינוי תמידי או רדיקלי במבנה האנטומי של מערכת העיכול. עם זאת, עובדה זו גם מובילה לכך שניתוח הצרת קיבה בטבעת הוא הניתוח שגורם להפחתה הצנועה ביותר במשקל המנותחים בהשוואה ליתר הניתוחים הבריאטריים.
כבר כאן, לאחר הקדמה קצרה זו, ניתן לראות כי היתרונות והחסרונות של הניתוח נובעים מאותו הגורם בדיוק. במאמר שלפניכם נפרט אודות החסרונות של הניתוח ואודות היתרונות שלו בנפרד על מנת להסביר טוב יותר את ההשלכות הניתוח על המנותחים. זכרו – בכל הקשור להחלטה בנוגע לסוג הניתוח המתאים עבורכם באופן אישי, ידע זה כוח.
החסרונות של ניתוח הצרת קיבה בטבעת
להלן החסרונות המרכזיים של ניתוח הצרת קיבה בטבעת:
- ירידה איטית במשקל – הירידה במשקל בשלוש וחצי השנים הראשונות לאחר ניתוח הצרת קיבה בטבעת צנועה יותר באופן משמעותי בהשוואה לירידה במשקל בשלוש וחצי השנים הראשונות לאחר יתר הניתוחים הבריאטריים. עם זאת, נראה כי בטווח הארוך הירידה במשקל לא שונה באופן משמעותי בין הניתוחים. בממוצע לאחר מספר שנים מצליחים המנותחים שעברו ניתוח הצרת קיבה בטבעת לשמור על הפחתה של קרוב לחמישים אחוז מהמשקל העודף שנשאו על גופם ערב הניתוח.
- קל לעקוף את ההגבלה – מנותח שמעוניין למקסם את ההשפעה של הניתוח על הירידה במשקל צריך להיצמד במידה רבה מאוד להנחיות התזונתיות. הסיבה לכך נעוצה בעובדה שניתן בקלות רבה מאוד לעקוף את הניתוח ולחבל בתהליך הירידה במשקל. כך לדוגמה המנותחים יכולים לצרוך מגוון רחב של מזונות דחוסים אנרגטית במרקם נוזלי, שיכולים לעבור במהירות את הטבעת ולגרום להשמנה כמו לדוגמה גלידה מומסת.
- הקאות מרובות – אי הקפדה על ההנחיות התזונתיות והידוק יתר של הטבעת גורמים להקאות תכופות, המהוות את אחת מתופעות הלוואי השכיחות ביותר של הניתוח.
- גוף זר בקיבה – בניגוד לשאר הניתוחים הבריאטריים, במקרה של ניתוח הצרת קיבה בטבעת, המנתח משאיר גוף זר בחלל הבטן של המטופל. אמנם הטבעת מיוצרת מסיליקון שיכול להישאר בגוף המנותח למשך שנים, אך עדיין מדובר בגוף זר שיכול להתנקב, להחליק במורד הקיבה, לחדור לרקמת הקיבה ולפצוע אותה ועוד.
היתרונות של ניתוח הצרת קיבה בטבעת
להלן היתרונות המרכזיים של ניתוח הצרת קיבה בטבעת:
- שיעור תמותה נמוך במיוחד – שיעור תמותה העומד על 1-5:1000 מנותחים. רק בשביל לסבר את האוזן נציין כי שיעור התמותה של מנותחים לאחר ניתוח מעקף קיבה עומד על 1:250.
- החלמה מהירה מאוד – מאחר והניתוח מבוצע באופן לפרוסקופי ומאחר והוא לא כרוך בשינוי של המבנה האנטומי של מערכת העיכול, הרי שתקופת ההחלמה שיש לעבור אחריו היא הקצרה ביותר מבין כל תקופות ההחלמה שיש לעבור לאחר כל סוגי הניתוחים הבריאטריים.
- הטבעת ניתנת לכוונון ללא צורך בניתוח נוסף – על מנת לכוונן את הטבעת ולשנות את נפחה, לא צריך לעבור הרדמה נוספת כיוון שהניפוח של הטבעת מבוצע דרך פורט תת עורי.
- פחות סיבוכים מסכני חיים – ניתוח הצרת קיבה בטבעת הוא אמנם ניתוח הכרוך בנטילת סיכונים מסוימים, אך בהשוואה לשאר הניתוחים הבריאטריים, מדובר בשיעור נמוך יותר באופן משמעותי של סיבוכים מסכני חיים.
- סיכון מופחת לחסרים תזונתיים – חלק ניכר מהניתוחים הבריאטריים מגדילים במידה רבה מאוד את הסיכון להתפתחות של חסרים תזונתיים על רקע תת ספיגה של מרכיבי מזון מסוימים. ניתוח הצרת קיבה בטבעת כרוך בסיכון מינימאלי לחסרים מעין אלה.
ראו גם:
