התאוששות והחלמה מניתוח מעקף קיבה

ניתוח בריאטרי למעקף קיבה, בגרסאותיו השונות, הוא הליך המקטין את הבטן וגורם למזון "לעקוף" חלק מהמעי הדק.

לאחר ההליך, מתאפשרת תחושת מלאות במהירות רבה יותר בהשוואה למצב בו הבטן הייתה בגודלה המקורי. ניתוח זה מפחית את כמות המזון הניתנת לאכילה בפעם אחת. מעקף המעי מפחית את המזון והחומרים המזינים הנספגים בקיבה, וכך מתאפשרת ירידה במשקל.

תופעות לוואי לאחר הניתוח

לאחר הליך מעקף קיבה, המטופל חווה מעט כאבי בטן ולעיתים יהיה צורך במשככי כאבים במהלך השבוע הראשון או יותר לאחר הניתוח. היות וההליך מקטין את הבטן, המטופל חווה תחושת מלאות מהירה יותר בעת האכילה.

המזון מתרוקן לתוך המעי הדק מהר מידי ועשוי לגרום לתסמונת הצפה, המובילה לשלשולים ותחושת חולשה ובחילה. ההליך מקשה על הגוף גם לקבל מספיק תזונה.

הרופא ינחה את המטופל עם הוראות פרטניות לגבי התזונה הנכונה לאחר הניתוח. במהלך החודש הראשון, הבטן יכולה לטפל בכמויות קטנות בלבד של מזון רך ונוזלים, ככל שהגוף מתאושש.

חשוב להקפיד על שתיית מים במהלך היום, על מנת למנוע התייבשות. ניתן להבחין כי המעיים אינם מתפקדים כרגיל לאחר הניתוח, וזוהי תופעה נפוצה. יש להימנע מעצירות ופעולות מעיים מאומצות.

ניתן להוסיף מזון מוצק לתזונה בהדרגה, ולהקפיד על לעיסת המזון היטב, ובמיוחד להפסיק לאכול כשמתעוררת תחושת השובע. הנחיות אלו כרוכות במעט תרגול, היות ותחושת המלאות מגיעה בקצב מהיר יותר מהרגיל.

חוסר הקפדה על לעיסת המזון היטב, או הפסקת האכילה בזמן, עלולה להוביל לחוסר נוחות, בחילה ולעיתים אף הקאה. אם המטופל שותה נוזלים רבים עתירי קלוריות כגון מיצי פירות או משקאות מוגזים ממותקים, לא תתאפשר הפחתה במשקל. אם המטופל זולל ללא הרף, הבטן עלולה להימתח, ובמצב זה לא יתאפשרו תוצאות טובות מהניתוח.

בניתוח בריאטרי למעקף קיבה, החלק במעי המקבל את המינרלים והוויטמינים, נעקף במהירות. לכן יתכן שהמטופל יסבול ממחסור בברזל, סידן, מגנזיום או ויטמינים, ועלולות להתעורר בעיות לטווח הארוך, כגון אוסטיאופורוזיס.

בעיות אלו קשורות לחוסרים התזונתיים והפחתה בכמויות המזון הנצרכות, כולל ירקות, פירות, קטניות ודגנים. בנוסף, כושר הספיגה המוגבל של הקיבה הקטנה יותר, גורם להפרשה מופחתת של חומצות עיכול.

על מנת להימנע ממחסור בוויטמינים ומינרלים, יש לעבוד עם דיאטנית, לתכנן את הארוחות ולקחת באופן קבוע ויטמין B12, ויטמין B1, ברזל וחומצה פולית. בנוסף יש לעבור, אחת לשנה, בדיקות כדי לוודא נוכחות תקינה של מינרלים וויטמינים אלו בגוף.

בהתאם לשיטה בה בוצע הניתוח הבריאטרי למעקף קיבה, בשיטה פתוחה או לפרוסקופית, ניתן לצפות להפחתת הפעילות בתקופת ההתאוששות. אם הניתוח בוצע בשיטה פתוחה, חשוב להימנע מנשיאת משאות כבדים או פעילות גופנית מאומצת, על מנת לאפשר את ריפוי הבטן. במקרה זה, סביר להניח שניתן יהיה לשוב לעבודה או לשגרת החיים כעבור חודש עד חודש וחצי. הניתוח מתבצע לרוב כהליך לפרוסקופי, כלומר, זמן ההחלמה מהיר יותר.

שיפור תוצאות הניתוח

ככל שתהליך הירידה במשקל נמשך והמטופל מקפיד על הנחיות הבריאות הטובה, האתגר הבא, והמשמעותי יותר, הוא שמירת ההישגים באופן קבוע. תוצאות טובות לטווח הארוך מתאפשרות בהרגלים חדשים של אורח חיים בריא, הכוללים הקפדה על איזון בין כמות הקלוריות הנצרכת לבין כמות שריפת הקלוריות מידי יום. הנחיה זו ניתנת לביצוע פשוט באמצעות הקפדה על פעילות גופנית קבועה ותזונה בריאה.

ייעוץ של פסיכולוג ותזונאית מאפשר השגת תוצאות טובות קבועות. ייעוץ זה יש להתחיל טרם הניתוח ולהמשיך אותו לתקופה ארוכה לאחריו. ביקורי המעקב הקבועים אצל הרופא צריכים להתבצע כשבוע עד עשרה ימים לאחר הניתוח ולאחר מכן אחת לחודש, אחת לשלושה חודשים, אחת לחצי שנה ואחת לשנה לאחר הניתוח.